Γυναικομαστία
Γυναικομαστία (Αύξηση ανδρικού μαστού)
Η γυναικομαστία είναι μια διαταραχή της διεύρυνσης του μαστού που εμφανίζεται στους άνδρες. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαταραχής, οι άνδρες ασθενείς αισθάνονται ότι βρίσκονται υπό κοινωνική και ψυχολογική πίεση.
Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με γυναικομαστία πρέπει να φορούν φαρδιά ρούχα, φοβούνται να αλλάξουν ρούχα σε κοιτώνες και κοινόχρηστους χώρους, δεν μπορούν να κολυμπήσουν άνετα στην παραλία και δεν μπορούν να μετακινηθούν άνετα στα γυμναστήρια.
Όπως η ανάπτυξη του μαστού επηρεάζει τις γυναίκες κοινωνικοψυχολογικά, η ανάπτυξη του μαστού στους άνδρες μπορεί να επηρεάζεται περισσότερο από την ψυχολογική και κοινωνική πίεση στις γυναίκες.
Γιατί εμφανίζεται η γυναικομαστία;
Η πιο κοινή αιτία γυναικομαστίας είναι η απουσία συγκεκριμένης αιτίας, η οποία ονομάζεται ιδιοπαθής. Η πιο κοινή αιτία που ακολουθεί αυτό είναι οι φυσιολογικές καταστάσεις που ταξινομούνται γενικά.
Εάν είναι απαραίτητο να εξηγήσω?
Η κύρια αιτία της φυσιολογικής γυναικομαστίας είναι η αύξηση της ισορροπίας ορμονών τεστοστερόνης-οιστρογόνων υπέρ των οιστρογόνων στους άνδρες. Στους άνδρες, αυτές οι φυσιολογικές καταστάσεις εμφανίζονται στην ηλικία των 3 ετών,
- Νεογνική περίοδος, η οποία αναπτύσσεται λόγω των οιστρογόνων που περνούν από τη μητέρα στο μωρό μετά τη γέννηση και εξαφανίζεται αυτόματα μέσα σε 1 μήνα.
- Περίοδος εφηβείας, η οποία αναπτύσσεται λόγω υπερβολικής έκκρισης ορμονών και ανισορροπίας στους άνδρες κατά την εφηβεία.
- Είναι η γεροντική γυναικομαστία που αναπτύσσεται λόγω ορμονικής ανισορροπίας σε άνδρες άνω των 65 ετών.
Εκτός από αυτούς τους λόγους, άλλες σηψαιμία προκαλούν γυναικομαστία. Μπορεί να προκαλέσει συστηματικές ασθένειες όπως όγκους των ωοθηκών (όρχεων), ασθένειες βρογχοκήλης, νεφρική ανεπάρκεια και κίρρωση. Επιπλέον, ο εθισμός στο αλκοόλ-ηρωίνη-μαριχουάνα και η χρήση ορμονικών ναρκωτικών μπορεί επίσης να προκαλέσει γυναικομαστία.
Πόσοι τύποι γυναικομαστίας υπάρχουν;
Τύπος Florid
Σε αυτόν τον τύπο γυναικομαστίας, ο ιστός του μαστού και ο λιπώδης ιστός βρίσκονται γενικά σε διαφορετικές αναλογίες. Εμφανίζεται κυρίως στα αρχικά στάδια της γυναικομαστίας.
Ινώδης τύπος
Σε αυτόν τον τύπο γυναικομαστίας, κυριαρχεί η στρωματική ίνωση, η οποία ονομάζεται σφιχτός συνδετικός ιστός στο στήθος. Ο μαστός και ο λιπώδης ιστός είναι πολύ σπάνιοι. Αυτός ο τύπος γυναικομαστίας παρατηρείται σε ασθενείς με πολλά χρόνια.
Ενδιάμεσος τύπος
Σε αυτόν τον τύπο γυναικομαστίας, ο ιστός του μαστού, ο λιπώδης ιστός και ο ινώδης ιστός είναι εξίσου παρόντες στο στήθος. Είναι ο πιο κοινός τύπος γυναικομαστίας.
Στάδια Γυναικομαστίας
Η γυναικομαστία γενικά χωρίζεται σε 4 στάδια από τον Simon ανάλογα με την ποσότητα του μαστού και το βαθμό χαλάρωσης του δέρματος.
- Στάδιο 1 - μικρή ανάπτυξη μαστού και χωρίς περίσσεια δέρματος.
- Στάδιο 2α - μέτρια διεύρυνση του μαστού και χωρίς περίσσεια δέρματος.
- Στάδιο 2β - μέτρια διεύρυνση του μαστού και περίσσεια δέρματος.
- Στάδιο 3 - χαρακτηρίζεται από σημαντική διεύρυνση του μαστού και σημαντική χαλάρωση του δέρματος.
Ο κύριος σκοπός της κατανόησης του σταδίου της γυναικομαστίας είναι να αποφασιστεί η θεραπευτική διαδικασία που θα εφαρμοστεί.
Θεραπεία γυναικομαστίας
Ο σχεδιασμός της θεραπείας της γυναικομαστίας ξεκινά στο στάδιο της συνέντευξης και της εξέτασης με τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της συνέντευξης με τον ασθενή, μαθαίνονται οι ακόλουθες πληροφορίες.
- Πόσο καιρό υπάρχει;
- Κάποια παλινδρόμηση;
- Έχετε κανονική φαρμακευτική αγωγή; (Η πιο κοινή αιτία γυναικομαστίας είναι τα ορμονικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το bodybuilding)
Αναζητούνται οι απαντήσεις στα ερωτήματά τους. Αργότερα κατά την εξέταση διακρίνεται το στάδιο της γυναικομαστίας και αν υπάρχει χαλάρωση του δέρματος. Υπάρχουν 2 κύριες μέθοδοι θεραπείας στη θεραπεία της γυναικομαστίας.
Απορρόφηση λίπους με λιποαναρρόφηση
Αυτή η επέμβαση γενικά προτιμάται για ασθενείς με γυναικομαστία τύπου φθορίου (κυρίως λιπώδης ιστός και ιστός μαστού) και που δεν έχουν χαλάρωση του δέρματος. Επειδή το περιεχόμενο του μαστού είναι υπερβολικά σκληρό, δεν είναι κατάλληλο για λιποαναρρόφηση. Επιπλέον, όταν η λιποαναρρόφηση εφαρμόζεται σε ασθενείς με χαλάρωση του δέρματος του μαστού, η χαλάρωση δεν θα είναι η κατάλληλη μέθοδος θεραπείας, αφού η χαλάρωση θα αυξηθεί. Αν και η κλασική μέθοδος λιποαναρρόφησης χρησιμοποιείται στη θεραπεία της γυναικομαστίας, εξαιρετικά αποτελέσματα στη γυναικομαστία έχουν επιτευχθεί με τη λιποαναρρόφηση με υπερήχους τα τελευταία χρόνια.
Διόρθωση της γυναικομαστίας με χειρουργική επέμβαση
Κατάλληλοι ασθενείς για τη χειρουργική μέθοδο είναι αυτοί με υπερβολική χαλάρωση του δέρματος και προχωρημένη γυναικομαστία με υπερβολική περιεκτικότητα μαστού. Με αυτή τη μέθοδο, γίνονται τομές μισής σελήνης ή περιφερειακές τομές ποικίλου μήκους ανάλογα με τον βαθμό γυναικομαστίας μεταξύ του καφέ ιστού γύρω από τη θηλή (σύμπλεγμα θηλής-θηλής) και της διασταύρωσης του δέρματος. Το επιθυμητό μέγεθος του ιστού του μαστού αφαιρείται. Το δέρμα κλείνεται με την κατάλληλη μέθοδο.
Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση γυναικομαστίας;
Η επέμβαση γυναικομαστίας γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία στο χειρουργείο υπό στείρες συνθήκες. Μπορεί επίσης να γίνει με καταστολή + περιοχική αναισθησία για ασθενείς με μικρή γυναικομαστία στο αρχικό στάδιο. Η επέμβαση διαρκεί 1-2 ώρες, ανάλογα με το στάδιο της γυναικομαστίας. Η σίτιση επιτρέπεται 6 ώρες μετά την επέμβαση και ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο για 1 νύχτα. Μια μέρα μετά την επέμβαση γίνεται έλεγχος του ασθενή, αλλαγή του επίδεσμου και αν δεν υπάρχει πρόβλημα παίρνει εξιτήριο. Οι ασθενείς θα πρέπει να προσέρχονται για έλεγχο κάθε δεύτερη μέρα για 1 εβδομάδα. Αν δεν υπάρξει πρόβλημα τη 2η εβδομάδα, βγαίνει εκτός ελέγχου. Μπορεί να υπάρχει υπερβολικό οίδημα, μώλωπες και πόνος τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση. Αυτά τα παράπονα μειώνονται μετά από 3 ημέρες και συνήθως εξαφανίζονται εντελώς στο τέλος της 1ης εβδομάδας. Ωστόσο, ο καυστικός πόνος στην περιοχή του μαστού που δεν προκαλεί ακραία ενόχληση μπορεί να συνεχιστεί για αρκετούς μήνες. Αυτό οφείλεται στους σκληρούς ινώδεις ιστούς που σχηματίζονται κατά την επούλωση του ιστού του μαστού. Το τελικό σχήμα μετά την επέμβαση γυναικομαστίας διαμορφώνεται στο τέλος του 6ου μήνα.
Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση γυναικομαστίας, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν τις βαριές σωματικές δραστηριότητες για 1 μήνα. Αυτές οι σωματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν επίπονες ενέργειες όπως περπάτημα, τρέξιμο και άρση βαρών. Επιπλέον, η σάουνα, το σολάριουμ και το ατμόλουτρο, που έχουν πρηξιμο-αυξητικό αποτέλεσμα στην περιοχή επέμβασης, θα πρέπει να αποφεύγονται για τουλάχιστον 1 μήνα. Οι ασθενείς θα πρέπει να φορούν τυπωμένο κορσέ διαμόρφωσης για 24 ώρες για τις πρώτες 3 εβδομάδες, ώστε να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την επέμβαση. Τις δεύτερες 3 εβδομάδες θα πρέπει να χρησιμοποιήσει εμπριμέ κορσέ για συνολικά 6 εβδομάδες, το βράδυ.