عمل جراحی آب مروارید

امروزه درمان قطعی آب مروارید جراحی است. در حال حاضر هیچ درمان موثری برای آب مروارید به جز جراحی وجود ندارد.

عدسی که در جراحی شفافیت خود را از دست داده است، از چشم مدرن خارج شده و با لنزهای داخل چشمی مصنوعی ساخته شده جایگزین می شود. برخی از بیماران ما جملاتی مانند "من کاشت لنز نمی خواهم" را بیان می کنند. در جراحی های آب مروارید گذاشتن عدسی در چشم الزامی است.

جراحی آب مروارید چگونه انجام می شود؟

رایج ترین روش جراحی آب مروارید، جراحی فاکو است. امروزه جراحی فاکو به عنوان جراحی آب مروارید با لیزر در بین مردم شناخته می شود. در واقع از لیزر در جراحی فاکو استفاده نمی شود اما به دلیل اینکه یک عمل بدون درز است در بین مردم به جراحی آب مروارید لیزری معروف است.

ظهور جراحی آب مروارید مدرن منجر به پیشرفت قابل توجهی در تکنیک جراحی شده است. جراحی برش کوچکتر امکان پذیر شده است. بعد از جراحی نیاز به بخیه برطرف شد.

مراحل جراحی آب مروارید

• بیمار به پشت قرار می گیرد و تمام بدن او به جز چشمی که باید عمل شود با پوشش های استریل پوشانده می شود.
• قطره های بی حس کننده در چشم ریخته می شود و بی حس می شود. چشم با تعدادی محلول استریل می شود.
• معمولاً از طریق 3 برش بسیار کوچک وارد چشم می شود. یکی از این اندازه های برش بین 2.2 میلی متر تا 2.8 میلی متر است، در حالی که بقیه کمتر از 1 میلی متر هستند.
• هدف آن کار در محیطی راحت با تزریق ماده ای به نام ویسکوالاستیک به چشم است.
• مواد عدسی با ورود از سوراخ ورودی باز شده در جلوی عدسی که به آب مروارید تبدیل شده است از چشم خارج می شود. در این بین از دستگیره دستگاه فاکو استفاده می شود.
• پس از اینکه قسمت باقی مانده در کپسول لنز کاملا تمیز شد، لنزهای مصنوعی داخل چشمی در جیب حاصل قرار می گیرند.
• ماده ویسکوالاستیک داده شده به چشم خارج می شود.
• نواحی ورودی کمی ادم دارد و از خود بسته شدن اطمینان حاصل می شود و عملیات خاتمه می یابد.

جراحی چقدر طول می کشد؟

مدت زمان جراحی بستگی به تجربه، توانایی و شدت آب مروارید پزشک دارد. جراحی آب مروارید در دستان پزشکان مجرب و مجرب حدود 10 دقیقه طول می کشد. با این حال، اگر آب مروارید بسیار شدید و پیشرفته باشد، مدت زمان ممکن است چند دقیقه افزایش یابد. این زمان ها برای پزشکان با تجربه است.

در برخی موارد، جراحی آب مروارید بین 1 ساعت تا 1.5 ساعت طول می کشد. با این حال، این وضعیت معمولا در شرایطی که تجربه کافی وجود ندارد، مواجه می شود. به همین دلیل مدت زمان عمل پارامتر بسیار مهمی است و معمولاً به صلاحیت پزشک مربوط می شود. ما توصیه می کنیم که بیماران ما قبل از جراحی آب مروارید در مورد پزشکی که تحت عمل جراحی قرار خواهند گرفت، تحقیق کنند.

آیا جراحی آب مروارید خطرناک است؟

بله ریسک داره! مهم است که عمل توسط چشم پزشک مجرب انجام شود. در دستان پزشک مجرب تا حد زیادی بدون هیچ مشکلی قابل انجام است. با این حال، شرایطی وجود دارد که در آن احتمال بروز مشکلاتی در حین جراحی ممکن است افزایش یابد. به عنوان مثال، اگر بیمار بیش از حد صبر کرده باشد و آب مروارید سفت شده باشد، خطر جراحی کمی بیشتر از جراحی های معمولی است. این افزایش خطر مربوط به پزشک نیست، بلکه خطری است که مستقیماً به چشم مربوط می شود.

علاوه بر این، در مورد آب مروارید که در فردی که قبلاً ضربه ای به چشم زده است رخ می دهد، بسته به ضربه ممکن است خطراتی داشته باشد. تمام این خطرات باید توسط پزشک برای بیمار توضیح داده شود. با این حال، با وجود تمام این خطرات، معمولا بدون هیچ مشکلی به دست یک جراح مجرب پایان می یابد.

آیا در جراحی آب مروارید دردناک است؟

جراحی آب مروارید معمولاً با بی حسی موضعی انجام می شود. قطره های چشمی برای بی حس کردن چشم استفاده می شود. با چکیدن قطره های بی حس کننده در چشم، احساس درد در چشم از بین می رود و بیمار در حین عمل دردی احساس نمی کند. علاوه بر این، پس از شروع عمل، با مسکن هایی که به چشم تزریق می شود، می توان بی حسی اضافی را در چشم انجام داد. به راحتی می توان گفت که بیمار در جراحی های آب مروارید احساس درد و دردی نمی کند.

چه مدت بعد از جراحی آب مروارید چشم بسته می ماند؟

در عمل بین پزشکان در مورد مدت زمان بسته ماندن چشم پس از جراحی آب مروارید تفاوت هایی وجود دارد. به طور کلی توصیه می شود که بیماران به مدت 2 ساعت چشمان خود را بسته نگه دارند و سپس چشمان خود را باز کنند. بعد از اینکه بیمار چشمان خود را باز کرد، قطره ها را شروع می کند و دیگر چشمان خود را نمی بندد.

لنزهای مورد استفاده در جراحی آب مروارید

برخی از انواع لنزهای داخل چشمی وجود دارند که پس از برداشتن عدسی طبیعی که در جراحی شفافیت خود را از دست داده است، تعویض می شوند. نوع لنزهای قرار داده شده در چشم بسته به اینکه فرد آستیگماتیسم در چشم دارد یا بسته به هدف فرد از دیدن همزمان دور و نزدیک متفاوت است. در سال های اخیر پس از جراحی آب مروارید، از لنزهای هوشمندی استفاده شده است که به فرد امکان می دهد هم دور و هم نزدیک را به وضوح ببیند.

مراحل بعد از جراحی آب مروارید

پس از عمل، بیمار پس از 1 ساعت استراحت در بیمارستان به خانه می رود. کرم دور چشم آنتی بیوتیک توسط تیم عمل بر روی چشم بیمار زده می شود و چشم ها با نوارهای بسته کننده چشم بسته می شود و به منزل او ارسال می شود. هنگامی که بیمار به خانه می رود، 3-2 ساعت بعد چشمان خود را بدون فشار دادن چشم باز می کند.

بعد از جراحی، 3-4 قطره چشمی برای بیمار تجویز می شود. نحوه تزریق این قطره ها به بیمار گفته می شود و همچنین یک فرم اطلاعات چاپی به او داده می شود. این قطره ها معمولاً 3-4 هفته پس از جراحی چکه می شوند. این قطره ها بلافاصله پس از عمل به مدت 3-4 روز بیشتر تزریق می شوند و سپس دفعات قطره کاهش می یابد.

در روز اول پس از جراحی، بیمار توسط چشم پزشک معاینه می شود. در صورت وجود آب مروارید در چشم دیگر پس از کنترل می توان عمل آن چشم را نیز انجام داد.

جراحی آب مروارید چه مدت بهبود می یابد؟

پس از جراحی آب مروارید، بیمار از روز اول شروع به دیدن می کند. دیدن مه‌آلودگی در روز جراحی طبیعی است. اگر آب مروارید خیلی پیشرفته نباشد، معمولاً فرد از روز اول شروع به دیدن خوب می کند. در روزهای دوم و سوم، دید واضح تری وجود دارد. اگر آب مروارید عمل شده سخت باشد، یعنی بیمار مدت زیادی برای عمل صبر کرده باشد، پس از عمل ممکن است تصویری به نام ادم قرنیه ایجاد شود و رفع ادم گاهی تا 1 هفته طول می کشد. با این حال، این یک اتفاق نادر است.

آیا خطر جراحی آب مروارید وجود دارد؟

مانند هر جراحی چشمی، جراحی آب مروارید نیز خطراتی را به همراه دارد. با این حال، میزان موفقیت جراحی با وجود خطراتی که به همراه دارد بسیار بالا است. با تکنولوژی های امروزی روش های جراحی آب مروارید توسعه یافته و با برش های کوچک و بدون بخیه انجام می شود. پس از جراحی آب مروارید که توسط جراح متخصص انجام می شود، بیمار می تواند به سرعت به زندگی روزمره خود بازگردد. همانطور که قبلا اشاره کردیم، انجام عمل جراحی آب مروارید توسط پزشکان متخصص از اهمیت بالایی برخوردار است. بنابراین در انتخاب بیمارستان باید مراقب باشید.

چه زمانی باید جراحی آب مروارید انجام شود؟

در جراحی مدرن آب مروارید، انتظار برای افزایش تراکم آب مروارید، مانند روش قدیمی، خطر بروز عوارض در جراحی را افزایش می دهد. در آب مروارید که بیش از حد منتظر مانده است، مدت زمان عمل طولانی می شود. با توجه به طولانی شدن زمان عمل و افزایش برخی خطرات دیگر باید زمانی اقدام کرد که تراکم آب مروارید به حد معقولی رسید و انتظار بیش از حد لازم مناسب نیست.

درجه نقص بینایی و زمان بندی جراحی

بینایی بیمار قبل از جراحی چقدر باید تحت تاثیر قرار گیرد؟ این وضعیت بسته به نوع آب مروارید و شکایات بیمار متفاوت است. به عنوان مثال، در نوعی از آب مروارید که به آن آب مروارید ساب کپسول خلفی می گوییم، حتی اگر دید مرکزی بیمار 100 درصد باشد، قابل عمل است. زیرا در این نوع آب مروارید، فرد دچار ناراحتی نوری زیادی می شود و با ورود به محیط های روشن، سطح بینایی فرد کاهش می یابد. با این حال، در مورد آب مروارید هسته ای، زمانی که سطح بینایی بیمار به 0.7 یا کمتر کاهش می یابد، یک رویکرد کلی است. اگرچه اینها اصول کلی هستند، اما مناسب ترین رویکرد برای ارزیابی زمان جراحی برای هر بیمار است.

در آب مروارید مشاهده شده در نوزادان، جراحی فوری از نظر پیشگیری از تنبلی چشم بسیار مهم است.

اگر جراحی آب مروارید به تعویق بیفتد چه اتفاقی می افتد؟

اگر جراحی به تاخیر بیفتد، تراکم آب مروارید افزایش می یابد و به آب مروارید سخت تبدیل می شود. در آب مروارید سخت سطح بینایی فرد کاهش می یابد و عمل جراحی دشوارتر می شود. هنگامی که آب مروارید سخت می شود، خطر مواجه شدن با مشکلات در جراحی افزایش می یابد.

بعد از جراحی آب مروارید چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟

• پس از جراحی آب مروارید، بیمار باید با غذاهای سبک تغذیه شود.
• تا 1 هفته پس از عمل نباید بارهای سنگین را بلند کرد.
• فردی که تحت عمل جراحی قرار گرفته نباید روز بعد از جراحی رانندگی کند.
• در مورد دوش گرفتن، تا زمانی که آب به چشم ها نرسد، می توان دوش گرفت.
• پس از عمل نباید فشاری به چشم وارد شود و باید از ضربه محافظت شود.
• در روز اول بعد از عمل، چشم ها ممکن است تار شوند و این یک پدیده طبیعی است. می توان برای راه رفتن به روشی سالم از حمایت برخوردار شد.