Chirurgie de la manche gastrique

Qu'est-ce que la sleeve gastrique ?

L'une des interventions chirurgicales les plus couramment pratiquées pour les personnes souffrant de problèmes d'obésité est la chirurgie de sleeve gastrectomie communément appelée "chirurgie de réduction de l'estomac".

Dans la chirurgie de la manche gastrique, l'estomac est transformé en un tube long et mince semblable à une banane. 80 % de l'estomac est coupé et retiré par laparoscopie, ce qui correspond à la méthode de chirurgie fermée. Après la réduction de l'estomac, l'apport alimentaire de l' estomac est limité, mais la chirurgie de la manche gastrique a un effet très faible sur la réduction de l'absorption des aliments.

L'appétit pour manger de ceux qui ont subi une chirurgie de la manche gastrique diminue. De plus, la résistance à l'insuline est brisée sans même perdre de poids. C'est une réalisation importante.

Combien de temps dure la chirurgie de la manche gastrique?

La chirurgie de la manche gastrique est réalisée en 1,5 à 2 heures en moyenne. Étant donné que la section de sortie et d'entrée de l'estomac est préservée et que la continuité dans le système digestif est maintenue, les risques après la chirurgie de la manche gastrique sont faibles et certains effets secondaires indésirables sont signalés.

Qu'est-ce que la chirurgie gastrique couramment pratiquée ?

Aujourd'hui, la sleeve gastrique est la chirurgie gastrique la plus pratiquée avec une efficacité prouvée et un faible risque.

L'autre type de chirurgie de réduction de l'estomac pratiquée aujourd'hui est la chirurgie de « pontage gastrique ». Cependant, le pontage gastrique n'est préféré que dans des cas particuliers; Dans les cas où le diabète de type 2 est au premier plan et que l'utilisation d'insuline est déficiente, et en particulier chez les personnes ayant un indice de masse corporelle très élevé, la méthode de pontage gastrique peut être le premier choix de chirurgie.

En outre, la méthode de pontage gastrique peut être appliquée comme deuxième méthode d'opération chez les patients qui ont déjà subi une gastrectomie en manchon et qui ont repris du poids.

Qui peut être appliqué à la chirurgie de la manche gastrique ?

Pour avoir cette chirurgie, les conditions suivantes doivent être remplies :

• Ceux qui ont un indice de masse corporelle supérieur à 40 kg/m² (obèses morbides).
• Ceux qui ont un indice de masse corporelle entre 35 et 40 et qui ont des problèmes tels que le diabète de type 2, l'hypertension et l'apnée du sommeil due à l'obésité sont considérés comme souffrant d'obésité morbide et peuvent avoir besoin de subir une chirurgie de réduction de l'estomac.
• De plus, les patients atteints de "nouveau" diabète de type 2 lié à l'obésité et de troubles du métabolisme et d'un indice de masse corporelle compris entre 30 et 35 peuvent être opérés sur décision du médecin spécialiste de l'obésité.
• Les chirurgies de l'obésité ne sont pas pratiquées à des fins esthétiques, par exemple pour faire paraître la personne plus mince.

Existe-t-il une tranche d'âge pour la chirurgie de la manche gastrique ?

La chirurgie de réduction de l'estomac peut être pratiquée sur des personnes âgées de 18 à 65 ans. Pour que la personne soit un candidat approprié pour la chirurgie de l'estomac, les valeurs de l'indice de masse corporelle déterminées par l'Organisation mondiale de la santé doivent être de 35 et plus.

Pour les personnes de moins de 18 ans, la présence des maladies susmentionnées ainsi que le degré d'obésité sont importants, et l'approbation parentale est requise ainsi que la décision du médecin.

Pour les personnes de plus de 65 ans, l'état de santé et la nécessité d'une intervention chirurgicale (problèmes et problèmes liés au poids de la personne) sont évalués.

Qu'est-ce que la chirurgie de révision après une chirurgie de l'obésité ? A qui est-il recommandé ?

Les chirurgies de révision sont des chirurgies pratiquées en raison de différentes complications telles qu'une prise de poids, une sténose ou une fuite après une chirurgie de l'obésité. La raison la plus importante pour les chirurgies de révision est généralement le gain de poids.

Le fondement des raisons pour lesquelles les patients reprennent du poids est le suivi insuffisant des patients, l'information insuffisante des patients ou le non-respect du processus même s'ils sont conscients. Pour ces raisons, une prise de poids de 20 à 30 % peut être observée chez les patients.

Il est très important de bien choisir les chirurgies de révision appliquées aux patients. Ces chirurgies sont techniquement plus difficiles et doivent être réalisées par des chirurgiens expérimentés. Aujourd'hui, avec l'augmentation du nombre de chirurgies de l'obésité, les chirurgies de révision ont également augmenté.

Il existe des types de chirurgie recommandés pour les patients qui ont rechuté ou repris du poids en raison du diabète, comme l'hypertension artérielle. Le type de chirurgie le plus précis est décidé après une évaluation en interrogeant le patient.

Comment se déroule la chirurgie de la manche gastrique?

La chirurgie de la manche gastrique est réalisée par laparoscopie, c'est-à-dire en perçant l'abdomen, avec de très petites incisions dans la technologie actuelle. Ces incisions sont millimétriques.

Cette méthode, appelée chirurgie fermée, peut également être réalisée avec un « robot da Vinci », c'est-à-dire la chirurgie robotique. En chirurgie robotique, le médecin qui contrôle les bras du robot et les spécialistes qui l'accompagnent réalisent l'opération.

Combien de temps faut-il pour revenir à la normale après une chirurgie de la manche gastrique ?

Étant donné que les muscles abdominaux et les membranes ne sont pas coupés lors des chirurgies laparoscopiques, il n'y a pas de douleur grave après la chirurgie. Après l'opération, le patient reçoit des analgésiques.

Ceux qui ont une gastrectomie en manchon commencent à marcher le soir du jour de la chirurgie et n'ont généralement pas de douleur intense le deuxième jour. Le patient peut avoir une sensation de tension et de pression le premier jour, qui est soulagée par des analgésiques. Les patients sortent généralement le 3e jour et on leur demande de se reposer. Après 3-4 jours de repos, ils peuvent commencer à travailler dans des travaux légers. Pour ceux qui travaillent dans des travaux lourds, une période de repos est demandée de 10 à 14 jours.

Y a-t-il une cicatrice après la chirurgie de la manche gastrique?

Étant donné que la chirurgie est réalisée avec une méthode fermée, il ne reste que de très petites marques d'incision dans l'abdomen. Ces cicatrices deviennent totalement invisibles en quelques mois.

Combien de poids perdent ceux qui subissent une chirurgie de la manche gastrique?

Pour ceux qui subissent une chirurgie de la manche gastrique, un processus de perte de poids rapide commence et ils perdent 60% de leur excès de poids en peu de temps. Cette méthode est presque aussi efficace que le pontage gastrique pour perdre du poids. Étant donné que la malabsorption est inférieure au pontage, un soutien continu en vitamines et minéraux est nécessaire après la chirurgie de la sleeve gastrique.

Si la sleeve gastrique perd son effet à long terme et que le poids reprend, le pontage gastrique est préféré pour la méthode chirurgicale suivante.

Le poids peut-il reprendre après la chirurgie ?

Le taux de reprise de poids après sleeve gastrectomie est d'environ 15 %. Il est même possible de redevenir obèse morbide avec une probabilité de 5 à 10 % malgré l'opération. Pour cette raison, un suivi étroit du patient par des spécialistes est d'une grande importance afin d'éviter que ceux qui ont subi une chirurgie de la manche gastrique ne reprennent du poids.

Ceux qui ont subi une chirurgie de la manche gastrique sont suivis de près par l'équipe de l'obésité, qui comprend des diététistes et des psychologues. Avec cette approche, un soutien est fourni contre les situations qui peuvent faire prendre du poids au patient ou affecter sa santé.

Quelle est la différence entre la chirurgie de la manche gastrique et le pontage gastrique ? Laquelle est supérieure à l'autre ?

Le pontage gastrique est un type de chirurgie pratiqué en particulier chez les patients atteints de diabète sévère depuis de nombreuses années et chez les patients présentant des plaies très graves (reflux) au niveau de l'œsophage. Le pontage gastrique, qui a une histoire d'environ 20 ans dans notre pays, a laissé sa place aux sleeves gastriques.

L'une des raisons importantes de la propagation de la sleeve gastrectomie est la structure anatomique. Dans la chirurgie de pontage gastrique, l'estomac est réduit, la vésicule biliaire et les branches intestinales sont remplacées et l'apport alimentaire du patient est restreint. Dans le tube gastrique, une partie de l'estomac, y compris la partie où les hormones de la faim sont sécrétées, est retirée, aucun changement n'est apporté aux intestins, la structure anatomique n'est pas modifiée.

Si les patients ne sont pas bien suivis et ne reçoivent pas de traitement de soutien après les deux chirurgies, une prise de poids peut survenir à un taux de 15 %. Au point de gain de poids, il est possible de réviser et de répéter les chirurgies de manchon gastrique, mais le pontage gastrique ne peut pas être répété car il modifie la structure anatomique.

Bien qu'il existe des complications spécifiques au pontage gastrique, telles qu'ulcère de la jonction estomac-jéjunum, risque d'enchevêtrement dans les intestins, etc., le taux de complications de la sleeve gastrectomie est très faible. De plus, la diarrhée, les carences en vitamines, minéraux et protéines sont observées à un taux plus élevé après un pontage gastrique par rapport à la chirurgie du manchon gastrique.

Quels sont les risques de la sleeve gastrique ?

Bien que ses complications rares et potentiellement mortelles puissent se développer dans les chirurgies de réduction de l'estomac. Ces interventions peuvent entraîner des complications telles que des saignements ou des fuites après la chirurgie de la sleeve gastrique, qui peuvent être observées même dans 1% des cas, peuvent menacer la vie du patient si elles surviennent. L'important est que si ces complications surviennent, elles doivent être diagnostiquées immédiatement et les corrections nécessaires doivent être mises en œuvre par l'équipe chirurgicale.

Les chirurgies du manchon gastrique sont des opérations chirurgicales majeures. Comme pour toutes les autres opérations chirurgicales majeures, il existe divers risques après la chirurgie. Les risques de la sleeve gastrique augmentent avec l'âge et le poids du patient.

Cependant, lorsque l'on considère les risques de la sleeve gastrectomie et du pontage gastrique, le risque de décès est l'une des chirurgies les moins probables. Ce risque est autant que la chirurgie de la vésicule biliaire.

Selon des études scientifiques, les risques d'appendicite et de chirurgie de la vésicule biliaire chez les personnes obèses sont légèrement plus élevés que chez les personnes minces. Cependant, ce risque ne signifie pas la mort. Par exemple, alors que le taux de mortalité au début de la période est d'environ 2 % en chirurgie cardiovasculaire, il est de 1 sur mille en chirurgie de réduction de l'estomac.

Avant la sleeve gastrectomie, les patients sont informés en détail de ces risques par les médecins des hôpitaux pratiquant la sleeve gastrectomie.

Les chirurgies de l'obésité ne sont pas des chirurgies pratiquées à des fins esthétiques ! Étant donné que l'espérance de vie des patients souffrant d'obésité morbide est raccourcie de 10 à 15 ans en raison de l'obésité, les risques liés à l'obésité sont beaucoup plus élevés que les risques de la sleeve gastrique.

Les risques liés à d'autres problèmes de santé, tels que la stéatose hépatique, le risque de maladies rénales, le diabète ou l'hypertension artérielle, sont éliminés chez les personnes souffrant d'obésité morbide qui subissent une chirurgie gastrique. Par conséquent, la chirurgie de réduction de l'estomac est une opération non seulement risquée, mais qui réduit également le risque d'autres interventions chirurgicales.

Le risque de fuite et les symptômes de fuite après la chirurgie de la manche gastrique

Après les chirurgies de l'obésité, les patients reçoivent un liquide radio-opaque par voie orale et on vérifie s'il y a une fuite dans l'estomac. Tous les patients sont suivis de très près pendant leur séjour à l'hôpital pendant les 3 premiers jours après la chirurgie.

Ceux qui subissent une sleeve gastrectomie ou un pontage gastrique doivent prêter attention aux deux points suivants afin de comprendre les fuites après la sortie :

Fièvre inexpliquée et nouvelles douleurs abdominales.

Contre le risque de fuite après sleeve gastrectomie ; Tous les patients qui présentent de la fièvre ou des douleurs abdominales après leur sortie doivent consulter leur médecin immédiatement.

Régime après la chirurgie de la manche gastrique

Dans la réussite de la chirurgie gastrique, il est d'une grande importance que le patient adopte un nouveau mode de vie, suive le programme diététique créé en collaboration avec des spécialistes du métabolisme et de l'endocrinologie, et utilise régulièrement des suppléments nutritionnels, vitaminiques et minéraux si nécessaire.

Bien qu'un programme spécial soit créé pour chaque patient, les principes suivants sont importants dans la nutrition après une sleeve gastrique :

Les protéines seront désormais le nutriment le plus important de votre alimentation. Vous aurez besoin d'environ 60 g de protéines par jour (comme 1 portion de poulet, de dinde, de poisson ou 1 portion de fromage faible en gras).

Faites très attention à ne pas sauter de repas. Consommez au moins 3 repas principaux par jour. En plus de cela, il suffira de consommer 2 collations. Ainsi, vous ne surchargez pas votre estomac et aidez votre métabolisme à fonctionner plus rapidement.

Prenez toujours vos repas au bureau après une chirurgie de la manche gastrique. Prévoyez au moins une demi-heure pour les repas principaux. Ne mangez jamais sur les comptoirs de la cuisine, devant la télé ou l'ordinateur.

Préparez vos repas en petites portions. Utilisez de petites assiettes et de petits couverts pour éviter de trop manger. Mangez votre nourriture très lentement et mâchez beaucoup. Ne gardez pas les plats de service et les casseroles sur la table et ne prenez jamais la deuxième portion.

Buvez au moins 6 à 8 verres de boissons décaféinées, sans calories et non gazeuses par jour. Ne buvez rien une demi-heure avant les repas. Ainsi, vous éviterez que votre gastrique ne devienne nauséeux.

Prenez régulièrement les vitamines et minéraux recommandés par le médecin qui vous suit après la chirurgie de la sleeve gastrique. N'utilisez aucun autre médicament ou complément alimentaire sans le lui demander.

Ne voyez pas la chirurgie comme un remède ou un régime. Ces saines habitudes alimentaires que vous allez acquérir seront désormais votre nouveau mode de vie. Assurez-vous que cette vue est également adoptée par votre famille et vos amis.

Exercice après la chirurgie de la manche gastrique

On sait que l'adoption d'un programme sportif régulier sous la supervision d'experts joue un rôle dans le succès des chirurgies de l'obésité et accélère la récupération. Cependant, il peut ne pas être facile d'adopter un tel programme pour les personnes qui n'avaient pas l'habitude de faire de l'exercice auparavant. Il peut être plus facile de prendre l'habitude de faire du sport car le poids supplémentaire est perdu et la personne fait les exercices qu'elle aime.

Bien qu'un programme spécial soit créé pour chaque patient, les principes suivants sont importants pour faire du sport après une chirurgie de la sleeve gastrique.

Ne commencez jamais à faire de l'exercice sans l'approbation de votre médecin. Et parlez-lui de tous les exercices que vous envisagez de faire.

Commencez à faire de l'exercice lentement 3 mois après la chirurgie et ne faites jamais plus d'exercices ou de mouvements que recommandés ou différents de peur de perdre du poids rapidement.

Le type d'exercice le plus idéal pour vous au début sera la marche. Prenez soin de marcher pendant le temps et le rythme recommandés par votre médecin et votre conseiller en exercice.

Après la chirurgie, évitez les mouvements abdominaux et l'haltérophilie, si votre médecin l'approuve (généralement dans les 6 semaines).

Choisissez les exercices que vous aimez. Essayez de combiner les types d'exercices qui amélioreront à la fois votre structure musculaire et osseuse et augmenteront également votre condition physique.

La natation et le fitness sont des exercices extrêmement idéaux. Si vous avez la possibilité de les faire, parlez-en à votre conseiller en exercice et demandez -lui de créer un programme qui les inclut pour vous.

Des suppléments de vitamines et de minéraux sont-ils pris après une chirurgie de la manche gastrique ?

Après la chirurgie de la manche gastrique, l'utilisation de multivitamines se prend en dissolution dans la bouche le premier mois, 2 fois par jour l'année suivante et une fois par jour après la première année. Les valeurs sanguines des patients ayant subi une sleeve gastrique et un pontage gastrique sont suivies à intervalles réguliers par les médecins des hôpitaux pratiquant la chirurgie bariatrique.

Après la sleeve gastrique, tous les patients sont suivis par des nutritionnistes et des diététiciens.

Ceux qui ont une sleeve gastrectomie peuvent passer aux aliments solides après 1 mois. Un régime riche en protéines est préférable car les patients sont pleins de petites portions. Ce processus est également suivi par les diététistes.

Les aliments tels que les glucides, le pain, les pâtes, le riz doivent être évités.

Ceux qui ont une gastrectomie en manchon doivent faire du sport régulièrement, manger de petits repas fréquemment et petit à petit et éviter les aliments liquides riches en calories.

Si les règles nutritionnelles sont violées après une chirurgie de la manche gastrique, le succès souhaité de l'opération ne peut pas être atteint.

Sport Après Chirurgie De La Manche Gastrique

Après la chirurgie, les sports sont recommandés par des experts après les 3 premiers mois.

Après l'intervention chirurgicale, les patients bougent plus facilement car ils perdent du poids, leurs poumons se détendent et les poumons permettent à la personne d'exercer un meilleur effort, la condition augmente et le risque de blessure diminue avec la perte de poids.

Après les trois premiers mois de la chirurgie, le sport, notamment le fitness et la natation sont recommandés pour le développement des muscles striés.

Comment le régime devrait-il être avant la chirurgie de la manche gastrique?

Les patients doivent minimiser leur consommation de glucides 1 semaine avant la chirurgie et suivre un régime à base de protéines .

Pourquoi la Turquie est-elle préférée pour la chirurgie de la manche gastrique ?

La Turquie est un pays spécialisé dans la chirurgie de l'obésité, avec des médecins expérimentés dans la chirurgie de l'obésité depuis plus de 20 ans. Il possède également de nombreux hôpitaux équipés technologiquement. Votre chirurgie est réalisée par des médecins spécialistes et des professionnels de la santé avec des appareils et des équipements de pointe dans des blocs opératoires parfaitement hygiéniques et confortables.

Combien de temps dois-je rester en Turquie pour une chirurgie de la manche gastrique ?

Pour la chirurgie de la manche gastrique, vous devez rester en Turquie pendant 7 à 8 jours en moyenne. 2-3 jours suffisent pour l'hospitalisation et 3-4 jours de repos et de suivi du patient.

J'ai décidé de me faire opérer de la sleeve gastrique. Que devrais-je faire?

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