جراحة تكميم المعدة

ما هي جراحة تكميم المعدة؟

من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل السمنة جراحة تكميم المعدة المعروفة باسم "جراحة تصغير المعدة".

في جراحة تكميم المعدة ، تتحول المعدة إلى أنبوب طويل ورفيع يشبه حبة الموز. 80٪ من المعدة يتم قطعها وإزالتها بالمنظار وهي طريقة الجراحة المغلقة. بعد تصغير المعدة ، يتم تقييد تناول الطعام من المعدة ، ولكن جراحة تكميم المعدة لها تأثير ضئيل للغاية في تقليل امتصاص الطعام.

تنخفض شهية الأشخاص الذين خضعوا لجراحة تكميم المعدة للأكل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم كسر مقاومة الأنسولين دون فقدان الوزن. هذا إنجاز مهم.

كم تستغرق جراحة تكميم المعدة؟

يتم إجراء جراحة تكميم المعدة في 1.5-2 ساعة في المتوسط. نظرًا للحفاظ على قسم الخروج والمدخل من المعدة والحفاظ على الاستمرارية في الجهاز الهضمي ، فإن المخاطر بعد جراحة تكميم المعدة تكون منخفضة ويتم الإبلاغ عن بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.

ما هي جراحة المعدة التي يتم إجراؤها بشكل شائع؟

اليوم ، تعد جراحة تكميم المعدة من أكثر جراحات المعدة التي يتم إجراؤها بكفاءة مثبتة ومعدلات مخاطر منخفضة.

النوع الآخر من جراحة تصغير المعدة الذي يتم إجراؤه اليوم هو جراحة "المجازة المعدية". ومع ذلك ، لا يفضل إجراء المجازة المعدية إلا في حالات خاصة ؛ في الحالات التي يكون فيها داء السكري من النوع 2 في المقدمة ويكون استخدام الأنسولين ناقصًا ، وخاصة في الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم مرتفع للغاية ، قد تكون طريقة تحويل مسار المعدة هي الخيار الأول للجراحة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تطبيق طريقة المجازة المعدية كطريقة ثانية للعملية في المرضى الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة من قبل ، واكتسبوا الوزن مرة أخرى.

من الذي يمكن تطبيقه في جراحة تكميم المعدة؟

لإجراء هذه الجراحة ، يجب استيفاء الشروط التالية:

• أولئك الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 40 كجم / م 2 (يعانون من السمنة المفرطة).
• أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة جسم بين 35 و 40 والذين يعانون من مشاكل مثل مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم بسبب السمنة يعتبرون يعانون من السمنة المفرطة وقد يحتاجون إلى الخضوع لجراحة تصغير المعدة.
• بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء عمليات جراحية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 "الجديد" المرتبط بالسمنة واضطرابات التمثيل الغذائي ومؤشر كتلة الجسم بين 30 و 35 بقرار من طبيب السمنة.
• لا يتم إجراء جراحات السمنة لأغراض تجميلية ، مثل جعل الشخص يبدو أنحف.

هل هناك أي عمر لعملية تكميم المعدة؟

يمكن إجراء جراحة تصغير المعدة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا. لكي يكون الشخص مرشحًا مناسبًا لعملية جراحية في المعدة ، يجب أن تكون قيم مؤشر كتلة الجسم التي تحددها منظمة الصحة العالمية 35 وما فوق.

بالنسبة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، فإن وجود الأمراض المذكورة أعلاه إلى جانب درجة السمنة أمر مهم ، ويلزم موافقة الوالدين وكذلك قرار الطبيب.

بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، يتم تقييم الحالة الصحية وضرورة الجراحة (المشكلات والمشكلات المتعلقة بالوزن).

ما هي جراحة المراجعة بعد جراحة السمنة؟ لمن يوصى به؟

جراحات المراجعة هي جراحات يتم إجراؤها بسبب مضاعفات مختلفة مثل زيادة الوزن أو التضيق أو التسرب بعد جراحة السمنة. عادة ما يكون السبب الأكثر أهمية لعمليات المراجعة هو زيادة الوزن.

أساس أسباب عودة الوزن للمرضى هو عدم كفاية المتابعة للمرضى ، أو عدم كفاية المعلومات عن المرضى أو عدم الامتثال للعملية حتى لو كانوا واعين. لهذه الأسباب ، يمكن ملاحظة زيادة الوزن بنسبة 20-30٪ لدى المرضى.

من المهم جدًا اختيار جراحات المراجعة المطبقة على المرضى جيدًا. هذه العمليات الجراحية أكثر صعوبة من الناحية الفنية ويجب أن يقوم بها جراحون ذوو خبرة. اليوم ، مع زيادة عدد جراحات السمنة ، زادت جراحات المراجعة أيضًا.

هناك أنواع من الجراحة يوصى بها للمرضى الذين انتكسوا أو استعاد وزنهم بسبب مرض السكري ، مثل ارتفاع ضغط الدم. يتم تحديد نوع الجراحة الأكثر دقة بعد التقييم من خلال مقابلة المريض.

كيف تجرى جراحة تكميم المعدة؟

يتم إجراء جراحة تكميم المعدة بالمنظار عن طريق ثقب البطن ، مع شقوق صغيرة جدًا في تكنولوجيا اليوم. هذه الشقوق ميليمترية.

يمكن أيضًا إجراء هذه الطريقة ، التي تسمى الجراحة المغلقة ، باستخدام "روبوت دافنشي" وهي الجراحة الروبوتية. في الجراحة الروبوتية ، يقوم الطبيب الذي يتحكم في ذراعي الروبوت والأخصائيين المرافقين له بإجراء الجراحة.

كم من الوقت يستغرق العودة إلى طبيعته بعد جراحة تكميم المعدة؟

نظرًا لعدم قطع عضلات وأغشية البطن في العمليات الجراحية بالمنظار ، فلا يوجد ألم خطير بعد الجراحة. بعد العملية ، يتم إعطاء المسكنات للمريض.

أولئك الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة يبدأون في المشي مساء يوم الجراحة وعادة لا يعانون من آلام خطيرة في اليوم الثاني. قد يشعر المريض بالتوتر والضغط في اليوم الأول ، وهو ما يخفف عن طريق المسكنات. عادة ما يتم إخراج المرضى في اليوم الثالث ويطلب منهم الراحة. بعد 3-4 أيام من الراحة ، يمكنهم بدء العمل في الأعمال الخفيفة. بالنسبة لأولئك الذين يعملون في وظائف ثقيلة ، فإن فترة الراحة مطلوبة من 10 إلى 14 يومًا.

هل هناك ندبة بعد جراحة تكميم المعدة؟

نظرًا لإجراء الجراحة بطريقة مغلقة ، تبقى علامات شق صغيرة جدًا في البطن. تصبح هذه الندبات غير مرئية تمامًا في غضون بضعة أشهر.

ما مقدار الوزن الذي يفقده أولئك الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة؟

بالنسبة لأولئك الذين أجروا جراحة تكميم المعدة ، تبدأ عملية إنقاص الوزن بسرعة ويفقدون 60 في المائة من وزنهم الزائد في وقت قصير. هذه الطريقة فعالة مثل المجازة المعدية لإنقاص الوزن. نظرًا لأن سوء الامتصاص أقل من المجازة الجانبية ، فإن الدعم المستمر بالفيتامينات والمعادن مطلوب بعد جراحة تكميم المعدة.

إذا فقدت جراحة تكميم المعدة تأثيرها على المدى الطويل واستعاد الوزن ، فإن المجازة المعدية مفضلة للطريقة الجراحية التالية.

هل يمكن زيادة الوزن مرة أخرى بعد الجراحة؟

تبلغ نسبة اكتساب الوزن بعد عملية تكميم المعدة حوالي 15٪. حتى أنه من الممكن أن تصاب بالسمنة المفرطة مرة أخرى مع احتمال 5-10٪ على الرغم من العملية. لهذا السبب ، فإن المتابعة الدقيقة للمريض من قبل المتخصصين لها أهمية كبيرة من أجل منع أولئك الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة من اكتساب الوزن مرة أخرى.

أولئك الذين أجروا جراحة تكميم المعدة يتابعون عن كثب فريق السمنة الذي يضم أخصائيين في التغذية وعلماء نفس. مع هذا النهج ، يتم تقديم الدعم ضد المواقف التي قد تؤدي إلى زيادة وزن المريض أو التأثير على صحته.

ما هو الفرق بين جراحة تكميم المعدة وتجاوز المعدة؟ أيهما أفضل من الآخر؟

تحويل مسار المعدة هو نوع من الجراحة التي يتم إجراؤها بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من مرض السكري الشديد لسنوات عديدة وفي المرضى الذين يعانون من جروح خطيرة للغاية (ارتجاع) في المريء. لقد تركت جراحة المجازة المعدية ، التي يعود تاريخها إلى حوالي 20 عامًا في بلدنا ، مكانها لعمليات تكميم المعدة.

أحد الأسباب المهمة لانتشار تكميم المعدة هو البنية التشريحية. في جراحة المجازة المعدية ، يتم تصغير المعدة واستبدال الفروع المرارية والأمعاء وتقييد تناول الطعام للمريض. في المعدة الأنبوبية ، يتم إزالة جزء من المعدة ، بما في ذلك الجزء الذي تفرز فيه هرمونات الجوع ، ولا يتم إجراء تغييرات في الأمعاء ، ولا يتغير التركيب التشريحي.

إذا لم تتم متابعة المرضى بشكل جيد ولم يتلقوا علاجًا داعمًا بعد كلتا العمليتين ، فقد يحدث زيادة في الوزن بمعدل 15٪. عند نقطة زيادة الوزن ، من الممكن مراجعة وتكرار جراحات تكميم المعدة ، ولكن لا يمكن تكرار جراحة المجازة المعدية لأنها تغير البنية التشريحية.

في حين أن هناك مضاعفات خاصة بالمجرى المعدي ، مثل قرحة في مفترق المعدة والصائم ، وخطر التشابك في الأمعاء ، وما إلى ذلك ، فإن معدل المضاعفات في تكميم المعدة منخفض للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، يُلاحظ الإسهال ونقص الفيتامينات والمعادن والبروتينات بمعدل أعلى بعد جراحة المجازة المعدية مقارنة بجراحة تكميم المعدة.

ما هي مخاطر جراحة تكميم المعدة؟

على الرغم من ندرته ، إلا أن مضاعفاته قد تهدد الحياة في جراحات تصغير المعدة. يمكن أن تسبب هذه التدخلات مضاعفات مثل النزيف أو التسرب بعد جراحة تكميم المعدة ، والتي يمكن ملاحظتها حتى في 1٪ ، يمكن أن تهدد حياة المريض في حالة حدوثها. المهم أنه في حالة حدوث هذه المضاعفات يجب تشخيصها على الفور وتنفيذ التصحيحات اللازمة من قبل الفريق الجراحي.

جراحات تكميم المعدة هي عمليات جراحية كبرى. كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية الكبرى الأخرى ، هناك مخاطر مختلفة بعد الجراحة. تزداد مخاطر جراحة تكميم المعدة مع زيادة عمر المريض ووزنه.

ومع ذلك ، عندما ننظر في مخاطر تكميم المعدة وجراحة المجازة المعدية ، فإن خطر الوفاة هو إحدى العمليات الجراحية الأقل احتمالا. هذا الخطر بقدر جراحة المرارة.

وفقًا للدراسات العلمية ، فإن مخاطر التهاب الزائدة الدودية وجراحة المرارة لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أعلى قليلاً منها لدى الأشخاص النحيفين. ومع ذلك ، فإن هذا الخطر لا يعني الموت. على سبيل المثال ، في حين أن معدل الوفيات في الفترة المبكرة يبلغ حوالي 2 في المائة في جراحة القلب والأوعية الدموية ، فهو واحد من كل ألف في جراحة تصغير المعدة.

قبل تكميم المعدة ، يتم إبلاغ المرضى بالتفصيل عن هذه المخاطر من قبل الأطباء في المستشفيات الذين يجرون جراحة تكميم المعدة.

جراحات السمنة ليست عمليات تجميلية! نظرًا لتقصير متوسط العمر المتوقع لمرضى السمنة المفرطة بمقدار 10-15 عامًا بسبب السمنة ، فإن المخاطر المتعلقة بالسمنة أعلى بكثير من مخاطر جراحة تكميم المعدة.

يتم التخلص من المخاطر المتعلقة بالمشاكل الصحية الأخرى ، مثل الكبد الدهني ، وخطر الإصابة بأمراض الكلى ، والسكري أو ارتفاع ضغط الدم ، لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يخضعون لجراحة تكميم المعدة. لذلك ، فإن جراحة تصغير المعدة هي عملية ليست محفوفة بالمخاطر فحسب ، بل إنها تقلل أيضًا من مخاطر العمليات الجراحية الأخرى.

مخاطر التسرب وأعراض التسرب بعد جراحة تكميم المعدة

بعد جراحات السمنة ، يتم إعطاء المريض سائل معتم إشعاعي عن طريق الفم ويتم فحص ما إذا كان هناك أي تسرب في المعدة. تتم متابعة جميع المرضى عن كثب أثناء وجودهم في المستشفى في الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة.

يجب على أولئك الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة أو جراحة المجازة المعدية الانتباه إلى النقطتين التاليتين لفهم التسريبات بعد الخروج من المستشفى:

حمى غير مبررة وألم بطني جديد.

ضد مخاطر التسرب بعد تكميم المعدة. يجب على جميع المرضى الذين يعانون من الحمى أو آلام في البطن بعد الخروج من المستشفى استشارة الطبيب على الفور.

النظام الغذائي بعد جراحة تكميم المعدة

في نجاح جراحة المعدة ، من الأهمية بمكان أن يتبنى المريض أسلوب حياة جديدًا ، ويتبع برنامج النظام الغذائي الذي تم إنشاؤه بالتعاون مع أخصائيي التمثيل الغذائي والغدد الصماء ، ويستخدم بانتظام المكملات الغذائية والفيتامينية والمعادن إذا لزم الأمر.

على الرغم من إنشاء برنامج خاص لكل مريض ، إلا أن المبادئ التالية مهمة في التغذية بعد جراحة تكميم المعدة:

سيكون البروتين أهم عنصر غذائي في نظامك الغذائي من الآن فصاعدًا. ستحتاج إلى الحصول على حوالي 60 جرامًا من البروتين يوميًا (مثل حصة واحدة من الدجاج أو الديك الرومي أو السمك أو حصة واحدة من الجبن قليل الدسم).

احرص على عدم إهمال الوجبات. تناول 3 وجبات رئيسية على الأقل في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يكفي تناول وجبتين خفيفتين. وبالتالي ، لا تفرط في تحميل معدتك وتساعد عملية التمثيل الغذائي على العمل بشكل أسرع.

تناول وجباتك دائمًا على المكتب بعد جراحة تكميم المعدة. خصص نصف ساعة على الأقل للوجبات الرئيسية. لا تأكل أبدًا على طاولات المطبخ ، أمام التلفزيون أو الكمبيوتر.

حضر وجباتك في أجزاء صغيرة. استخدم الأطباق الصغيرة وأدوات المائدة الصغيرة لتجنب الإفراط في تناول الطعام. تناول طعامك ببطء شديد وامضغه كثيرًا. لا تستمر في تقديم الأطباق والأواني على الطاولة ولا تتناول الجزء الثاني أبدًا.

اشرب ما لا يقل عن 6 إلى 8 أكواب من المشروبات منزوعة الكافيين والخالية من السعرات الحرارية وغير الغازية يوميًا. لا تشرب أي شيء قبل الأكل بنصف ساعة. وبالتالي ، ستمنعين معدتك من الشعور بالغثيان.

تناول الفيتامينات والمعادن التي يوصي بها الطبيب بعد إجراء عملية تكميم المعدة بانتظام. لا تستخدم أي دواء أو مكمل غذائي آخر دون أن تطلب منه ذلك.

لا تعتبر الجراحة علاجًا أو نظامًا غذائيًا. ستكون عادات الأكل الصحية التي ستكتسبها هي نمط حياتك الجديد من الآن فصاعدًا. تأكد من أن هذا الرأي يتبناه أيضًا من قبل عائلتك وأصدقائك.

تمرن بعد جراحة تكميم المعدة

من المعروف أن اعتماد برنامج رياضي منتظم تحت إشراف خبراء يلعب دورًا في نجاح جراحات السمنة ويسرع الشفاء. ومع ذلك ، قد لا يكون من السهل اعتماد مثل هذا البرنامج للأشخاص الذين لم تكن لديهم عادة ممارسة الرياضة من قبل. قد يكون من الأسهل اكتساب عادة ممارسة الرياضة حيث يتم فقدان الوزن الزائد ويقوم الشخص بالتمارين التي يحبها.

على الرغم من إنشاء برنامج خاص لكل مريض ، إلا أن المبادئ التالية مهمة في ممارسة الرياضة بعد جراحة تكميم المعدة.

لا تبدأ أبدًا في ممارسة الرياضة بدون موافقة طبيبك. وأخبره عن جميع التمارين التي تخطط للقيام بها.

ابدأ بممارسة الرياضة ببطء بعد 3 أشهر من الجراحة ولا تقم أبدًا بمدة أطول من التمارين أو الحركات الموصى بها أو المختلفة خوفًا من فقدان الوزن بسرعة.

إن أفضل نوع من التمارين بالنسبة لك في الفترة المبكرة هو المشي. احرص على المشي وفقًا للوقت والسرعة اللذين أوصى بهما طبيبك واستشاري التمارين الرياضية.

بعد الجراحة ، تجنب حركات البطن ورفع الأثقال ، إذا وافق طبيبك (عادة في غضون 6 أسابيع).

اختر التمارين التي تحبها. حاول الجمع بين أنواع التمارين التي ستحسن كلاً من بنية العضلات والعظام وتزيد أيضًا من لياقتك.

تعتبر السباحة واللياقة البدنية من التمارين المثالية للغاية. إذا كانت لديك الفرصة للقيام بذلك ، أخبر مستشار التمرين الخاص بك عنها واطلب منه إنشاء برنامج يتضمنها لك.

هل تؤخذ الفيتامينات والمكملات المعدنية بعد جراحة تكميم المعدة؟

بعد جراحة تكميم المعدة ، يتم تناول الفيتامينات المتعددة على أنها تذوب في الفم للشهر الأول ، مرتين في اليوم للسنة التالية ، ومرة واحدة في اليوم بعد السنة الأولى. تتم متابعة قيم الدم للمرضى الذين خضعوا لجراحة تكميم المعدة وجراحة المجازة المعدية على فترات منتظمة من قبل الأطباء في المستشفيات التي تجري جراحات السمنة.

بعد جراحة تكميم المعدة ، يتم متابعة جميع المرضى من قبل خبراء التغذية وأخصائيي التغذية.

يمكن لأولئك الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة التحول إلى الأطعمة الصلبة بعد شهر واحد. يفضل اتباع نظام غذائي غني بالبروتين لأن المرضى مليء بأجزاء صغيرة. يتبع أخصائيو التغذية هذه العملية أيضًا.

الأطعمة مثل الكربوهيدرات والخبز والمعكرونة والأرز يجب تجنبها.

يجب على أولئك الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة ممارسة الرياضة بانتظام ، وتناول وجبات صغيرة بشكل متكرر وشيئًا فشيئًا ، والابتعاد عن الأطعمة السائلة ذات السعرات الحرارية.

في حالة انتهاك القواعد الغذائية بعد جراحة تكميم المعدة ، لا يمكن تحقيق النجاح المنشود من العملية.

الرياضة بعد جراحة تكميم المعدة

بعد الجراحة ، ينصح الخبراء بالرياضة بعد الأشهر الثلاثة الأولى.

بعد العملية الجراحية ، يتحرك المرضى بسهولة أكبر حيث يفقدون الوزن وتسترخي الرئتان وتمكن الرئتان الشخص من بذل جهد أفضل ، وتزداد الحالة وتقل مخاطر الإصابة مع فقدان الوزن.

بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الجراحة ، يوصى بممارسة الرياضة ، وخاصة اللياقة البدنية والسباحة لتنمية العضلات المخططة.

كيف يجب أن يكون النظام الغذائي قبل جراحة تكميم المعدة؟

يجب على المرضى تقليل تناول الكربوهيدرات قبل أسبوع واحد من الجراحة ويجب أن يأكلوا نظامًا غذائيًا يعتمد على البروتين .

لماذا تفضل تركيا جراحة تكميم المعدة؟

تركيا بلد متخصص في جراحة السمنة ، مع أطباء من ذوي الخبرة في جراحات السمنة لأكثر من 20 عامًا. كما أن لديها العديد من المستشفيات المجهزة تقنيًا. يتم إجراء الجراحة بواسطة أطباء متخصصين ومتخصصين في الرعاية الصحية باستخدام أحدث الأجهزة والمعدات في غرف عمليات صحية ومريحة تمامًا.

ما هي المدة التي يجب أن أقضيها في تركيا لإجراء جراحة تكميم المعدة؟

لإجراء جراحة تكميم المعدة ، تحتاج إلى البقاء في تركيا لمدة 7-8 أيام في المتوسط. 2-3 أيام كافية للمكوث في المستشفى و3-4 أيام راحة ومتابعة المريض.

لقد قررت إجراء جراحة تكميم المعدة. ماذا علي أن أفعل؟

يرجى التواصل معنا من قسم الاسعار على موقعنا او من خلال قنوات الاتصال الخاصة بنا. ينظم فريق العمليات الخبير لدينا إجراءات الطبيب والمستشفى والإقامة والنقل نيابة عنك من بداية العملية إلى نهايتها.