Chirurgia della manica gastrica

Cos'è la chirurgia della manica gastrica?

Una delle procedure chirurgiche più comunemente eseguite per le persone con problemi di obesità è la chirurgia della gastrectomia a manica comunemente nota come "chirurgia di riduzione dello stomaco".

Nella chirurgia della manica gastrica, lo stomaco si trasforma in un tubo lungo e sottile simile a una banana. L'80 percento dello stomaco viene tagliato e rimosso per via laparoscopica, che è con il metodo della chirurgia chiusa. Dopo la riduzione dello stomaco, l'assunzione di cibo nello stomaco è limitata, ma la chirurgia della manica gastrica ha un effetto molto basso sulla riduzione dell'assorbimento del cibo.

L'appetito per mangiare di coloro che hanno un intervento chirurgico alla manica gastrica diminuisce. Inoltre, l'insulino-resistenza si interrompe senza nemmeno perdere peso. Questo è un traguardo importante.

Quanto dura la chirurgia della manica gastrica?

La chirurgia della manica gastrica viene eseguita in media in 1,5-2 ore. Poiché la sezione di uscita e di ingresso dello stomaco è preservata e viene mantenuta la continuità nell'apparato digerente, i rischi dopo l'intervento chirurgico del manicotto gastrico sono bassi e vengono segnalati alcuni effetti collaterali indesiderati.

Qual è la chirurgia gastrica comunemente eseguita?

Oggi, la chirurgia gastrica della manica è la chirurgia gastrica più frequentemente eseguita con comprovata efficacia e bassi tassi di rischio.

L'altro tipo di intervento chirurgico di riduzione dello stomaco eseguito oggi è l'intervento chirurgico di "bypass gastrico". Tuttavia, il bypass gastrico è preferito solo in casi speciali; Nei casi in cui il diabete di tipo 2 è in prima linea e l'uso di insulina è carente, e specialmente nelle persone con un indice di massa corporea molto alto, il metodo di bypass gastrico può essere la prima scelta chirurgica.

Inoltre, il metodo di bypass gastrico può essere applicato come secondo metodo operatorio nei pazienti che hanno già subito un intervento chirurgico di gastrectomia a manica e che hanno ripreso peso.

Chi può essere applicato alla chirurgia della manica gastrica?

Per sottoporsi a questo intervento chirurgico, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

• Quelli con un indice di massa corporea superiore a 40 kg/m² (morbosamente obesi).
• Quelli con un indice di massa corporea compreso tra 35 e 40 e con problemi come diabete di tipo 2, ipertensione e apnea notturna dovuta all'obesità sono considerati patologicamente obesi e potrebbero dover essere sottoposti a un intervento chirurgico di riduzione dello stomaco.
• Inoltre, i pazienti con diabete di tipo 2 "nuovo" correlato all'obesità e disturbi del metabolismo e un indice di massa corporea compreso tra 30 e 35 possono essere operati con decisione del medico dell'obesità.
• Gli interventi chirurgici per l'obesità non vengono eseguiti per scopi estetici, tali da far sembrare la persona più magra.

Esiste una fascia di età per la chirurgia della manica gastrica?

L'intervento di riduzione dello stomaco può essere eseguito su persone di età compresa tra 18 e 65 anni. Affinché la persona sia un candidato idoneo per la chirurgia dello stomaco, i valori dell'indice di massa corporea determinati dall'Organizzazione Mondiale della Sanità devono essere 35 e superiori.

Per le persone di età inferiore ai 18 anni, la presenza delle suddette malattie insieme al grado di obesità è importante ed è necessaria l'approvazione dei genitori e la decisione del medico.

Per le persone di età superiore ai 65 anni, vengono valutati lo stato di salute e la necessità di un intervento chirurgico (problemi e problemi di peso della persona).

Che cos'è la chirurgia di revisione dopo la chirurgia dell'obesità? A chi è consigliato?

Gli interventi chirurgici di revisione sono interventi chirurgici eseguiti a causa di diverse complicazioni come aumento di peso, stenosi o perdite dopo un intervento chirurgico per l'obesità. Il motivo più importante per gli interventi di revisione è solitamente l'aumento di peso.

La base delle ragioni per cui i pazienti aumentano di peso è l'insufficiente follow-up dei pazienti, l'insufficiente informazione dei pazienti o il mancato rispetto del processo anche se sono coscienti. Per questi motivi, nei pazienti è possibile osservare un aumento di peso del 20-30%.

È molto importante scegliere bene gli interventi di revisione applicati ai pazienti. Questi interventi sono tecnicamente più difficili e devono essere eseguiti da chirurghi esperti. Oggi, con l'aumento del numero di interventi chirurgici per l'obesità, sono aumentati anche gli interventi di revisione.

Esistono tipi di interventi chirurgici consigliati per i pazienti che hanno avuto una ricaduta o hanno ripreso peso a causa del diabete, come l'ipertensione. Il tipo di intervento chirurgico più accurato viene deciso dopo una valutazione intervistando il paziente.

Come viene eseguita la chirurgia della manica gastrica?

La chirurgia della manica gastrica viene eseguita per via laparoscopica, ovvero perforando l'addome, con incisioni molto piccole nella tecnologia odierna. Queste incisioni sono millimetriche.

Questo metodo, chiamato chirurgia chiusa, può essere eseguito anche con un "robot da Vinci" che è la chirurgia robotica. Nella chirurgia robotica, il medico che controlla le braccia del robot e gli specialisti che lo accompagnano eseguono l'intervento chirurgico.

Quanto tempo ci vuole per tornare alla normalità dopo la chirurgia della manica gastrica?

Poiché i muscoli e le membrane addominali non vengono tagliati negli interventi chirurgici laparoscopici, non c'è dolore grave dopo l'intervento chirurgico. Dopo l'operazione, al paziente vengono somministrati antidolorifici.

Coloro che hanno una gastrectomia a manica iniziano a camminare la sera del giorno dell'intervento e di solito non hanno dolore grave il secondo giorno. Il paziente può provare una sensazione di tensione e pressione il primo giorno, che viene alleviata con antidolorifici. I pazienti vengono solitamente dimessi il 3° giorno e gli viene chiesto di riposare. Dopo 3-4 giorni di riposo, possono iniziare a lavorare con lavori leggeri. Per chi svolge lavori pesanti è richiesto un periodo di riposo di 10-14 giorni.

C'è qualche cicatrice dopo l'intervento chirurgico alla manica gastrica?

Poiché l'intervento chirurgico viene eseguito con un metodo chiuso, nell'addome rimangono solo segni di incisione molto piccoli. Queste cicatrici diventano completamente invisibili in pochi mesi.

Quanto peso perdono coloro che hanno un intervento chirurgico alla manica gastrica?

Per coloro che hanno un intervento chirurgico alla manica gastrica, inizia un rapido processo di perdita di peso e perdono il 60% del peso in eccesso in breve tempo. Questo metodo è efficace quasi quanto il bypass gastrico per la perdita di peso. Poiché il malassorbimento è inferiore al bypass, è necessario un supporto continuo di vitamine e minerali dopo l'intervento chirurgico al manicotto gastrico.

Se la chirurgia della manica gastrica perde il suo effetto a lungo termine e il peso riacquista, il bypass gastrico è preferito per il metodo chirurgico successivo.

Il peso può aumentare di nuovo dopo l'intervento chirurgico?

Il tasso di recupero del peso dopo la gastrectomia a manica è di circa il 15%. Nonostante l'operazione, è anche possibile diventare di nuovo morbosamente obesi con una probabilità del 5-10%. Per questo motivo, un attento follow-up del paziente da parte di specialisti è di grande importanza per evitare che coloro che hanno subito un intervento di chirurgia della manica gastrica riprendano ad ingrassare.

Coloro che hanno subito un intervento chirurgico alla manica gastrica sono seguiti da vicino dal team dell'obesità, che comprende dietisti e psicologi. Con questo approccio, viene fornito supporto contro situazioni che possono causare un aumento di peso del paziente o influire sulla sua salute.

Qual è la differenza tra chirurgia della manica gastrica e bypass gastrico? Quale è superiore all'altro?

Il bypass gastrico è un tipo di intervento chirurgico che viene eseguito soprattutto in pazienti con diabete grave da molti anni e in pazienti con ferite molto gravi (reflusso) nell'esofago. La chirurgia di bypass gastrico, che ha una storia di circa 20 anni nel nostro Paese, ha lasciato il suo posto alla chirurgia della manica gastrica.

Uno dei motivi importanti per la diffusione della gastrectomia a manica è la struttura anatomica. Nella chirurgia di bypass gastrico, lo stomaco viene ridotto, la cistifellea e i rami intestinali vengono sostituiti e l'assunzione di cibo da parte del paziente viene limitata. Nello stomaco del tubo viene rimossa una parte dello stomaco, compresa la parte in cui vengono secreti gli ormoni della fame, non vengono apportate modifiche all'intestino, la struttura anatomica non viene modificata.

Se i pazienti non vengono seguiti bene e non ricevono un trattamento di supporto dopo entrambi gli interventi chirurgici, l'aumento di peso può verificarsi a un tasso del 15%. Al punto di aumento di peso, è possibile rivedere e ripetere gli interventi chirurgici del manicotto gastrico, ma il bypass gastrico non può essere ripetuto perché modifica la struttura anatomica.

Sebbene vi siano complicazioni specifiche del bypass gastrico, come l'ulcera nella giunzione stomaco-digiuno, il rischio di entanglement nell'intestino, ecc., il tasso di complicanze nella gastrectomia a manica è molto basso. Inoltre, dopo un intervento chirurgico di bypass gastrico si osservano carenze di diarrea, vitamine, minerali e proteine a un tasso più elevato rispetto alla chirurgia della manica gastrica.

Quali sono i rischi della chirurgia della manica gastrica?

Sebbene le sue complicazioni rare e pericolose per la vita possano svilupparsi negli interventi chirurgici di riduzione dello stomaco. Questi interventi possono causare complicazioni come sanguinamento o perdite dopo l'intervento chirurgico della manica gastrica, che possono essere osservati anche nell'1%, possono minacciare la vita del paziente se si verificano. L'importante è che se si verificano queste complicanze, queste dovrebbero essere diagnosticate immediatamente e le necessarie correzioni dovrebbero essere attuate dall'équipe chirurgica.

Gli interventi chirurgici del manicotto gastrico sono operazioni chirurgiche importanti. Come per tutti gli altri importanti interventi chirurgici, ci sono vari rischi dopo l'intervento chirurgico. I rischi della chirurgia della manica gastrica aumentano con l'aumento dell'età e del peso del paziente.

Tuttavia, se consideriamo i rischi della gastrectomia a manica e dell'intervento chirurgico di bypass gastrico, il rischio di morte è uno degli interventi chirurgici meno probabili. Questo rischio è tanto quanto la chirurgia della cistifellea.

Secondo studi scientifici, i rischi di appendicite e chirurgia della cistifellea nelle persone obese sono leggermente superiori rispetto alle persone magre. Tuttavia, questo rischio non significa morte. Ad esempio, mentre il tasso di mortalità nel primo periodo è di circa il 2% nella chirurgia cardiovascolare, è di 1 su mille nella chirurgia di riduzione dello stomaco.

Prima della gastrectomia a manica, i pazienti vengono informati in dettaglio su questi rischi dai medici negli ospedali che eseguono interventi di gastrectomia a manica.

Gli interventi chirurgici per l'obesità non sono interventi chirurgici eseguiti a fini estetici! Poiché l'aspettativa di vita dei pazienti con obesità patologica si riduce di 10-15 anni a causa dell'obesità, i rischi legati all'obesità sono molto più elevati dei rischi della chirurgia della manica gastrica.

I rischi legati ad altri problemi di salute, come fegato grasso, rischio di malattie renali, diabete o ipertensione, vengono eliminati nelle persone patologicamente obese che hanno un intervento chirurgico alla manica gastrica. Pertanto, la chirurgia di riduzione dello stomaco è un'operazione non solo rischiosa, ma riduce anche il rischio di altri interventi chirurgici.

Il rischio di perdita e i sintomi di perdita dopo l'intervento chirurgico della manica gastrica

Dopo gli interventi chirurgici per l'obesità, ai pazienti viene somministrato un liquido radiopaco per via orale e si controlla se ci sono perdite nello stomaco. Tutti i pazienti vengono seguiti molto da vicino mentre sono in ospedale per i primi 3 giorni dopo l'intervento chirurgico.

Coloro che hanno una gastrectomia a manica o un intervento chirurgico di bypass gastrico dovrebbero prestare attenzione ai seguenti due punti per comprendere le perdite dopo la dimissione:

Febbre inspiegabile e dolore addominale di nuova insorgenza.

Contro il rischio di perdite dopo gastrectomia a manica; Tutti i pazienti che manifestano febbre o dolore addominale dopo la dimissione devono consultare immediatamente il medico.

Dieta dopo chirurgia della manica gastrica

Nel successo della chirurgia gastrica, è di grande importanza che il paziente adotti un nuovo stile di vita, segua il programma dietetico creato in collaborazione con specialisti del metabolismo e dell'endocrinologia e utilizzi regolarmente integratori alimentari, vitaminici e minerali, se necessario.

Sebbene venga creato un programma speciale per ogni paziente, i seguenti principi sono importanti nella nutrizione dopo l'intervento chirurgico al manicotto gastrico:

Le proteine saranno il nutriente più importante nella tua dieta d'ora in poi. Avrai bisogno di circa 60 g di proteine al giorno (come 1 porzione di pollo, tacchino, pesce o 1 porzione di formaggio magro).

Fare molta attenzione a non saltare i pasti. Consumare almeno 3 pasti principali al giorno. Oltre a questo, basterà consumare 2 snack. Pertanto, non sovraccarichi lo stomaco e aiuti il tuo metabolismo a lavorare più velocemente.

Mangia sempre i pasti alla scrivania dopo un intervento chirurgico alla manica gastrica. Dedicare almeno mezz'ora ai pasti principali. Non mangiare mai sui ripiani della cucina, davanti alla TV o al computer.

Prepara i tuoi pasti in piccole porzioni. Utilizzare piccoli piatti e piccole posate per evitare di mangiare troppo. Mangia il cibo molto lentamente e mastica molto. Non continuare a servire piatti e pentole in tavola e non prendere mai la seconda porzione.

Bevi almeno 6-8 bicchieri di bevande decaffeinate, prive di calorie e non gassate al giorno. Non bere nulla mezz'ora prima dei pasti. In questo modo eviterai che il tuo stomaco abbia la nausea.

Assumere regolarmente le vitamine e i minerali consigliati dal medico dopo l'intervento chirurgico alla manica gastrica. Non utilizzare nessun altro farmaco o integratore alimentare senza chiederglielo.

Non vedere l'intervento chirurgico come una cura o una dieta. Queste sane abitudini alimentari che acquisirai saranno il tuo nuovo stile di vita d'ora in poi. Assicurati che questa visione sia accolta anche dalla tua famiglia e dai tuoi amici.

Esercizio dopo la chirurgia della manica gastrica

È noto che l'adozione di un programma sportivo regolare sotto la supervisione di esperti gioca un ruolo nel successo degli interventi chirurgici per l'obesità e accelera il recupero. Tuttavia, potrebbe non essere facile adottare un programma del genere per le persone che non hanno avuto l'abitudine di fare esercizio prima. Può essere più facile prendere l'abitudine di fare sport poiché il peso extra viene perso e la persona fa gli esercizi che gli piacciono.

Sebbene sia stato creato un programma speciale per ogni paziente, i seguenti principi sono importanti nella pratica sportiva dopo l'intervento chirurgico al manicotto gastrico.

Non iniziare mai ad allenarti senza l'approvazione del tuo medico. E parlagli di tutti gli esercizi che intendi fare.

Inizia ad allenarti lentamente 3 mesi dopo l'intervento e non fare mai esercizi o movimenti più lunghi di quelli consigliati o diversi per paura di perdere peso velocemente.

Il tipo di esercizio più ideale per te nel primo periodo sarà camminare. Abbiate cura di camminare per il tempo e il ritmo consigliati dal vostro medico e consulente di esercizio.

Dopo l'intervento chirurgico, se il medico approva (di solito entro 6 settimane), evita i movimenti addominali e il sollevamento pesi.

Scegli gli esercizi che ami. Cerca di combinare i tipi di esercizi che miglioreranno la tua struttura muscolare e ossea e aumenteranno anche la tua forma fisica.

Nuoto e fitness sono esercizi estremamente ideali. Se hai l'opportunità di farlo, parlane con il tuo consulente di esercizi e chiedigli di creare un programma che li includa per te.

Gli integratori di vitamine e minerali vengono assunti dopo l'intervento chirurgico alla manica gastrica?

Dopo l'intervento chirurgico della manica gastrica, l'uso di multivitaminici viene assunto come dissoluzione in bocca per il primo mese, 2 volte al giorno per l'anno successivo e una volta al giorno dopo il primo anno. I valori ematici dei pazienti sottoposti a chirurgia della manica gastrica e chirurgia di bypass gastrico sono seguiti a intervalli regolari dai medici negli ospedali che eseguono la chirurgia bariatrica.

Dopo la chirurgia della manica gastrica, tutti i pazienti sono seguiti da nutrizionisti e dietologi.

Coloro che hanno una gastrectomia a manica possono passare a cibi solidi dopo 1 mese. Una dieta ricca di proteine è preferita perché i pazienti sono pieni di piccole porzioni. Questo processo è seguito anche dai dietisti.

Alimenti come carboidrati, pane, pasta, riso dovrebbero essere evitati.

Coloro che hanno una gastrectomia a manica dovrebbero fare sport regolarmente, mangiare piccoli pasti frequentemente e poco a poco e stare lontano da cibi liquidi calorici.

Se le regole nutrizionali vengono violate dopo un intervento chirurgico al manicotto gastrico, non è possibile ottenere il successo desiderato dall'operazione.

Sport dopo chirurgia della manica gastrica

Dopo l'intervento chirurgico, gli sport sono consigliati dagli esperti dopo i primi 3 mesi.

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti si muovono più facilmente man mano che perdono peso, i loro polmoni si rilassano e i polmoni consentono alla persona di esercitare uno sforzo migliore, la condizione aumenta e il rischio di lesioni diminuisce con la perdita di peso.

Dopo i primi tre mesi dell'intervento, per lo sviluppo della muscolatura striata sono consigliati gli sport, in particolare il fitness e il nuoto.

Come dovrebbe essere la dieta prima della chirurgia della manica gastrica?

I pazienti dovrebbero ridurre al minimo l'assunzione di carboidrati 1 settimana prima dell'intervento chirurgico e dovrebbero seguire una dieta a base di proteine .

Perché la Turchia è preferita per la chirurgia della manica gastrica?

La Turchia è un paese specializzato in chirurgia dell'obesità, con medici esperti in chirurgia dell'obesità da oltre 20 anni. Dispone inoltre di numerosi ospedali tecnologicamente attrezzati. Il tuo intervento viene eseguito da medici specialisti e operatori sanitari con dispositivi e apparecchiature all'avanguardia in sale operatorie completamente igieniche e confortevoli.

Quanto tempo devo stare in Turchia per un intervento chirurgico alla manica gastrica?

Per la chirurgia della manica gastrica, è necessario rimanere in Turchia per una media di 7-8 giorni. 2-3 giorni sono sufficienti per il ricovero e 3-4 giorni di riposo e follow-up del paziente.

Ho deciso di sottopormi a un intervento chirurgico alla manica gastrica. Cosa dovrei fare?

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